ANYAGCSERE BETEGSÉGEKKEL KÜZDŐK A MUNKAHELYEN

Az anyagcsere betegségek olyan betegségek, amelyekben a tápanyagok normál anyagcseréje valamilyen zavart szenved. Ezek közé tartoznak:

  • A glükóz (és szénhidrátok) anyagcseréjének betegségei, úgy mint a hiperglikémia és cukorbetegség.
  • A lipidek (zsírok) anyagcseréjének betegségei, úgy mint a hiperkoleszterinémia (magas koleszterinszint)
  • A húgysav anyagcseréjének betegségei (köszvény)

Az anyagcsere betegségek közé tartoznak a túlzott ételfogyasztással kapcsolatos zavarok (elhízás és túlsúly).

E betegségekben szenvedő emberek gyakran napokig, hónapokig, akár évekig egészségesnek tűnnek. A tünetek általában akkor jelentkeznek, ha a szervezet anyagcseréje egy hosszabb böjt, vagy lázas betegség során komoly stressz alá kerül.
Az anyagcsere betegségeknek sokféle típusa létezik, ezek tünetei, kezelése és lefolyása nagymértékben különbözik egymástól. Az alábbiakban a cukorbetegség esetét ismertetjük.

A cukorbetegség esete

Név: Levente
Életkor: 34 év
Foglalkozás:Fizikai munkás egy műanyaggyárban

A cukorbetegséggel küzdő Levente története

Leventét néhány hónappal ezelőtt diagnosztizálták 1-es típusú cukorbetegséggel. A betegség kezelésének részeként egészségesen kell táplálkoznia, sportolnia, és rendszeresen ellenőriznie kell a vércukor szintjét, emellett naponta többször inzulint kell beadnia magának. De a munkahelyén néha nincs ideje enni, és a kezelését megfelelő módon követni. Gondot jelent számára, hogy a vércukor szintjének
méréséhez meg kell szakítania a munkavégzést; vagy ha ennie kell valamit vagy beszednie a gyógyszerét, nem tud csak úgy elmenni a futószalag mellől. A több műszakban történő munkavégzés megnehezíti számára a szabályos étkezést. Amiatt is kényelmetlenül érzi magát, mert néha munkaidőben kell orvoshoz járnia. A futószalag mellett végzett munkája megköveteli, hogy hosszú órákig álljon egy helyben, nagyobb mozgás nélkül, ez az utóbbi időben problémát okoz neki a betegsége miatt. Levente beszélt a felettesével és kollégáival a betegségéről, de
úgy érzi, mintha nem értenék, mit jelent egy olyan krónikus betegséggel együtt élni, mint a cukorbetegség.

Cukorbetegség

1 Általános ismertetés

A cukorbetegség egy olyan anyagcsererendellenesség, amely akkor áll fenn, ha a hasnyálmirigy nem, vagy csak nagyon kevés inzulint termel, illetve ha a test nem reagál megfelelően az inzulinra. Az inzulin egy hormon, ami a glükóz anyagcseréjét és energiává alakítását szabályozza.
Ebből következik, hogy a cukorbetegség miatt a vércukorszint magasabb a normálnál (hiperglikémia). A magas vércukorszint hosszútávon a különféle szervek, a szövetek és a test károsodásával jár.
A cukorbetegségnek három fő típusa van:

1-es típusú:

  • a cukorbetegek körülbelül 10%-a
  • általában csecsemő- vagy serdülőkorban kezdődik, de bármilyen életkorú embert érinthet
  • a hasnyálmirigy nem termel inzulint, vagy csak nagyon kis mennyiségben
  • autoimmun betegség

2-es típusú:

  • a betegség jellemzően 30–40 éves kor után jelentkezik
  • a cukorbetegség leggyakoribb formája (az összes cukorbeteg kb. 90% -a)
  • a hasnyálmirigy termel inzulint, de a szervezet sejtjei nem tudják felhasználni
  • kockázati tényezők: családban előforduló cukorbetegség, kevés testmozgás, elhízás vagy túlsúly
  • A kezelési lehetőségek közé tartozik a diéta, a testmozgás és a gyógyszerek tabletta vagy inzulin injekció formájában.

Terhességi cukorbetegség:

  • a terhességek kb. 4% -ánál jelentkezik 
  • magas vércukorszint, amelyet a terhesség során mértek először
  • általában elmúlik a terhesség után, de az anyáknak és gyermekeiknek nagyobb a kockázata későbbi 2-es típusú cukorbetegség kialakulására.

2 Tünetei

A betegség tünetei függnek a cukorbetegség típusától:
1-es típusú: általában hirtelen jelentkezik, gyakran lázas betegséggel összefüggésben, erős szomjúsággal, megnövekedett vizeletmennyiséggel, fáradtsággal és energiahiánnyal, hirtelen súlyvesztéssel, száraz bőrrel, homályos látással, fertőzések megnövekedett gyakoriságával jellemezhető. 

 

2-es típusú: a tünetek sokkal árnyaltabbak, és általában nem teszik lehetővé a gyors diagnosztizálást, a hiperglikémia fokozatosan alakul ki, gyakran egyértelmű klinikai jelek nélkül.
Még kevés tünet vagy hiányzó tünetek mellett is fennáll olyan szövődmények kockázata, amiket jobb megelőzni. Ezek a következők:

  • Akut szövődmények: hipoglikémia (alacsony vércukor szint) és ketoacidózis (súlyos anyagcserezavar).
    A diabéteszes ketoacidózis egy viszonylag ritka, de súlyos anyagcserezavar. A tünetek között szerepel: hányinger és hányás, erős szomjúság, kimerültség, légszomj, zavartság, gyümölcsös illatú lehelet.
    Azonnali orvosi ellátásra van szükség.
  • Krónikus szövődmények: enyhe vagy súlyos károsodás az idegekben vagy az artériákban, amelyek diabéteszes lábhoz, a szem, a vesék és a szív, illetve más szervek és szövetek károsodásához vezethetnek.
    A cukorbetegség emiatt gyakran jár együtt szív- és érrendszeri problémákkal.

3 Kezelése

Az akut és krónikus szövődmények megelőzése érdekében a cukorbetegeknek egészséges életmódra van szükségük, kiegyensúlyozott étrenddel és rendszeres testmozgással, valamint rendszeresen
szakorvosi kontrollvizsgálatra kell járniuk. Néhány az ajánlott kezelési stratégiákból:

  • Rendszeres orvosi és labor vizsgálat, és betegoktatás: A cukorbetegeknek gyakran kell mérniük a vércukorszintjüket (ahogy az orvosuk javasolta), emellett rendszeresen teljes körű labor vizsgálaton is részt vesznek. A kezelés további eleme a betegoktatás, amelynek során megtanulják, hogyan éljenek együtt a betegségükkel.
  • Diéta: A 2-es típusú cukorbetegek számára javasolt étrend nagyjából megegyezik azzal, amit mindenki számára javasolt egészséges étrendnek tart az orvostudomány. Külön odafigyelést érdemel a
    rendszeres étkezés, az ételek tápanyagtartalma, valamint a szénhidrátok és zsírok minősége.
  • Fizikai aktivitás: A rendszeres testmozgás javítja a cukorháztartás szabályozását, emellett segíti az egészséges testsúly elérését és fenntartását. Még az ülőmunka időnkénti megszakítása is segít a
    vércukorszint menedzselésében.

A dohányzás és az alkohol elkerülése: A dohányzás különösen egészségtelen a cukorbetegeknek, ezért javasolt a leszokás. Az alkoholnak nagyon magas a kalóriatartalma, fogyasztása megnehezítheti a vércukorszint, valamint a testsúly szabályozását; ezért ajánlott az alkoholfogyasztás korlátozása.

4 Pszichoszociális problémák és a betegség
hatása a foglalkoztatásra

A cukorbetegség megfelelő menedzselését támogató munkahelyi környezet kialakítása a legtöbb esetben jelentéktelen többlet költséggel jár a munkáltató számára: pl. rövid szünetek (vércukorszint ellenőrzésére, gyógyszerek szedésére vagy étkezésre), amikor és ahol szükséges, és az ehhez szükséges eszközök lehessenek mindig kéznél.
A cukorbetegek foglalkoztatása legtöbb munkatípusnál nem teszi ki kockázatnak sem a cukorbetegeket, sem azok munkatársait, sem az esetleges ügyfeleket.
A kockázatértékelésnél fontos figyelembe venni az adott munkakörnyezet és feladat jellemzőit, és ezek segítségével meghatározni, hogy jelent-e biztonsági kockázatot a cukorbetegség az adott munkavállaló által elvégzett feladatok tekintetében.
Mivel a cukorbetegség kezelése magában foglalja a megfelelő betegoktatást, alapvető fontosságú, hogy a munkahelyen mindenki (vezetők, kollégák) tisztában legyenek a beteg specifikus igényeivel.

A munkáltatók által alkalmazható intézkedések,
amikkel támogatni tudják a cukorbetegséggel küzdő
alkalmazottak munkahelyen maradását, vagy visszatérését a munkahelyre

  • Amennyiben lehetséges, célszerű elérhetővé tenni a vállalat menzájának kínálatában a gyümölcsés zöldségféléket, teljes kiőrlésű gabonafélékből készült termékeket, alacsony zsírtartalmú tejtermékeket, valamint olyan ételeket és italokat, amelyek cukormentesek, hozzáadott só és telített zsír tartalmuk alacsony. Ezenkívül javasolt a testmozgás népszerűsítése, mivel a megfelelő életmód kritikus jelentőségű a betegség menedzselésében és kezelésében.
  • Fontos a rugalmas munkaidő kialakítása, mivel a cukorbeteg munkavállalónak időnként szakorvosi vizsgálatokon kell részt vennie. Ezen kívül fontos annak támogatása, hogy a cukorbeteg munkavállaló szükség esetén a munkahelyen is be tudja adni magának az inzulinterápiát, adott esetben külön helységben.
  • Támogatni kell a munkáltató és a cukorbeteg munkavállaló közötti szabad és őszinte kommunikációt a diagnózistól kezdve az egész folyamat során.
  • A munkatársakat fel kell készíteni arra, mit tegyenek akkor, ha cukorbeteg kollégájuk vércukorszintje veszélyesen magas vagy veszélyesen alacsony, és ezért aluszékony lesz, vagy elveszti eszméletét. Az álmosság és az eszméletvesztés előfordulása cukorbetegeknél sürgős ellátást igényel; többségük azonban felismeri a figyelmeztető jeleket és időben cselekszik. Ezzel együtt nagyon hasznos lehet néhány képzett kolléga.

További információ:

International Diabetes Federation – Europe (IDF) – https://www.idf.org/our-network/regions-members/europe/welcome.html
European Association for the Study of Diabetes (EASD) – https://www.easd.org/

Share This